Endometriozis tanısı nasıl konur?■

Endometriozis Tanısı Nasıl Konur?

Endometriozis tanısı koymak çoğu zaman zordur ve tanı süreci yıllar sürebilir. Bunun başlıca nedeni, endometriozis belirtilerinin diğer pek çok jinekolojik hastalıkla benzerlik göstermesi ve bu duruma özel, tek bir tanı testinin olmamasıdır. Tanı süreci genellikle birkaç aşamada ilerler:

1. Hastalık Öyküsü ve Belirtiler

İlk aşamada doktor, hastanın şikayetlerini detaylı şekilde dinler. Özellikle adet döneminde şiddetli ağrı, cinsel ilişki sırasında ağrı, kronik pelvik ağrı, kısırlık gibi semptomlar endometriozis şüphesi uyandırır.

2. Fizik Muayene

Pelvik muayenede rahim ve çevresinde hassasiyet, kitle hissi veya yapışıklık izlenebilir. Ancak fizik muayene tek başına tanı koymak için yeterli değildir.

3. Görüntüleme Yöntemleri

  • Ultrasonografi (USG): Özellikle yumurtalık kistleri (endometrioma) tespitinde kullanılır.

  • Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR): Daha derin dokulardaki endometriozis odaklarının değerlendirilmesine yardımcı olabilir.

4. Tedaviye Yanıt İzlenmesi

Tanı netleşmeden önce bazı hastalarda doğum kontrol hapları veya hormon baskılayıcı ilaçlar başlanabilir. Şikayetlerde azalma olması, endometriozis varlığını destekleyebilir.

5. Kesin Tanı: Laparoskopik Cerrahi

Endometriozisin kesin tanısı, laparoskopi adı verilen kapalı cerrahi işlemle konur. Bu işlem sırasında endometriozis odakları gözlemlenir ve biyopsi alınarak patolojik inceleme yapılır.

Laparoskopi sırasında hastalık şu şekilde evrelendirilir:

  • Evre 1 (Minimal): Az sayıda, küçük ve yüzeysel odaklar.

  • Evre 2 (Hafif): Birkaç odak ve hafif yapışıklıklar mevcut.

  • Evre 3 (Orta): Derin ve yüzeyel yaygın odaklar, belirgin yapışıklıklar.

  • Evre 4 (Şiddetli): Yaygın, derin endometriozis odakları ve ciddi yapışıklıklar.